Food for thought

If you give the same text to five different translators, you’ll get five different translations.

That’s the beauty of this profession. Each translator brings their unique set of personal and professional experiences to the project. We call this their cognitive baggage, and it influences how they render your text.

When choosing a translator for your project, the best question to ask yourself is, “Do I like how this translator renders the text?”

Source sample

Janson Cohen, Barbara – 2011 – Medical Terminology : an illustrated guide – (Pages 119-120) – Wolters Kluwer Health/Lippincott Willliams & Wilki Philadelphia

Case Studies 

Case Study 7-1: Comprehensive  History and Physical  

C.F., a 46-year-old married Asian woman, works as an office manager for an insurance company. This morning, she had a follow-up visit with her oncologist and was sent to the hospital for immediate admission for possible recurrence or sequelae of her ovarian cancer. She is alert, articulate, and a reliable reporter.  

CC: C.F. presents with mild, low, aching pelvic pain and low abdominal fullness. She states, “I feel like I have cramps and am bloated. Sometimes I’m so tired I cannot do my work without a short nap.”  

HPI: C.F. has been in remission for 14 months from aggressively treated ovarian carcinoma. She presents with mild abdominal distention and tenderness on deep palpation of the lower pelvis. C.F. claims a feeling of fullness in the lower abdomen, loss of appetite, and inability to sleep through the night. She is afraid that her cancer was not cured. Sometimes her heart races and she cannot catch her breath, but with two children in college, she cannot afford to miss work.  

MEDS: Therapeutic vitamin x 1/day. Valium 5 mg every 6 hours (q6h) as needed (pm) for anxiety. Benadryl 25 mg at bedtime (hs) prn for insomnia. Echinacea tea 3 cups/day to prevent colds or flu. Ginkgo biloba 3 caps/day for energy.  

ALLERGIES: NKDA; no food allergies  

PMH: C.F. was diagnosed with ovarian CA 4 years ago and treated with surgery, radiation, and chemotherapy. A total abdominal hysterectomy (removal of the uterus) with bilateral removal of the oviducts and ovaries was performed. At the time of surgery, the pelvic lymph nodes tested negative for disease. Chemotherapy and radiation therapy occurred after surgical recovery. C.F. has been well and capable of full ADL until 4 weeks ago. Childhood history is unremarkable, with normal childhood diseases, including measles, mumps, and chickenpox. C.F. was born and raised in this country. She has no other adult diseases, surgery, or injuries.  

CURRENT HEALTH Hx: Denies tobacco, ETOH, or recreational drugs or substances. She exercises three to five times per week with aerobic exercise class and treadmill. She is a vegetarian and drinks one to five cups of green tea per day. Immunizations are up to date; unsure of last tetanus booster. Recent negative mammogram and negative TB test (PPD).  

FAMILY Hx: Both parents alive and well. Maternal aunt died of “stomach tumor” at age 37.  TPR & BP & PAIN: 37C-96-22 126/72 in no acute distress.  

HEENT: WNL. Mesocephalic, fundi benign, PERRLA, uncorrected 20/20 vision, mouth clear, good dental health, neck supple w/o rigidity, thy romegaly, or cervical lymphadenopathy; trachea midline. No carotid bruits (sounds).  

LUNGS: All lobes clear to auscultation and percussion.  

HEART: Rate 96 bpm, regular; no murmurs, gallops, or rubs.  

BREASTS: Symmetrical, w/o masses or discharge.  

ABDOMEN: Skin intact with healed suprapubic midline surgical incision and asymmetrical area of discoloration and dermal thickness from radiation therapy. Bowel sounds active and normal. Suprapubic tenderness on palpation. No hepatosplenomegaly. Absence of inguinal lymph nodes on palpation. Kidneys palpable. Rectal exam WNL. Hemoccult test (stool test for blood) result negative.  

GU: Unremarkable. Surgical menopause.  

MUSCULOSKELETAL: WNL. No weakness, limitation of mobility, joint pain, stiffness, or edema. 

NEUROLOGIC: All reflexes intact. No syncope, paralysis, numbness.  

DIAGNOSTIC IMPRESSION: Possible recurrence of ovarian CA, ascites.  

TREATMENT PLAN: Send blood for CA-125 (genetic marker for ovarian cancer). Schedule abdominal paracentesis and second-look diagnostic laparoscopy with biopsy and tissue staging. D/C all herbal supplements.  

Case Study 7-2: Diagnostic  

Laparoscopy  

For a laparoscopy, C.F. was given general anesthesia  and her trachea was intubated. She was placed in lithotomy position with arms abducted. Her abdomen was insufflated with carbon dioxide (C02) through a thin needle placed below the umbilicus. Three trocar punctures were made to insert the telescope with camera and the cutting and grasping instruments. Biopsies were taken of several pelvic lymph nodes and sent to the pathology laboratory. There were many adhesions from prior surgery, which were lysed to mobilize her organs and enhance visualization. A loop of small bowel, which had adhered to the anterior abdominal wall, had been punctured when the trocar was introduced. The surgeon repaired the defect with an endoscopic stapler and irrigated the abdomen with 3 L of NSS mixed with antibiotic solution.  

Case Study 7-3:  

Postoperative Care  

After surgery, C.F. reported numbness and tingling in her right arm and bilateral subscapular discomfort when she stood. The retained C02 was eventually absorbed. The subscapular discomfort decreased and was judged to have originated from hyperabduction of the arms during surgery.  

Biopsy results were negative, there was no fluid found on paracentesis to explain the abdominal symptoms, and the CA-125 was below 35 U/mL, which is  negative for recurrence. Psychological counseling was recommended to help C.F. verbalize her fears and gain a sense of control. She will call her oncologist to schedule a follow-up visit for reevaluation.

Translation sample

Janson Cohen, Barbara – 2011 – Medical Terminology : an illustrated guide – (Pages 119-120) – Wolters Kluwer Health/Lippincott Willliams & Wilki Philadelphia

Étude de cas clinique

Étude de cas 7-1 : Anamnèse

C. F., est une femme asiatique, mariée, âgée de 46 ans, exerçant le métier de directrice de bureau pour une compagnie d’assurance. Ce matin, elle s’est présentée à sa consultation de suivi avec son oncologiste. Elle a été immédiatement orientée vers l’hôpital. Elle est admise pour une possible récidive ou séquelle d’un cancer de l’ovaire. Elle est alerte, elle s’exprime clairement et ses propos sont fiables.

RC : C.F. éprouve une douleur pelvienne sourde et une sensation de ballonnement dans les régions inférieures de l’abdomen. Elle dit : « C’est comme si j’ai des crampes et je me sens ballonnée. Parfois, je suis tellement fatiguée que je ne peux pas aller au bout de mon travail sans faire une petite sieste. »

HMA : Depuis 14 mois, C.F. est en rémission après avoir subi un protocole énergique pour traiter son cancer de l’ovaire. Elle se présente aujourd’hui avec une distension abdominale. Elle éprouve aussi une légère douleur abdominale à la palpation profonde de la région inférieure du bassin. C.F. raconte qu’elle se sent ballonnée, qu’elle a perdu son appétit et qu’elle ne dort pas bien la nuit. Elle craint de ne pas avoir été guérie de son cancer. Parfois, son rythme cardiaque s’accélère et elle ne peut rattraper son souffle. Vu qu’elle a deux enfants qui poursuivent des études supérieures, C.F. ne peut se permettre de prendre congé au travail.

MÉDICAMENTS : Une posologie thérapeutique de vitamine x 1/jour. Valium, 5 mg toutes les 6 heures (q6h) au besoin (pm) pour l’anxiété. Benadryl, 25 mg au coucher (hs) pour soulager l’insomnie. Échinacée, 3 tasses par jour pour se protéger contre le rhume et la grippe. Ginkgo biloba, 3 cps par jour pour avoir plus d’énergie. 

ALLERGIES : Pas d’allergies connues.

ATCD : C.F. s’est fait diagnostiquer d’un cancer de l’ovaire il y a 4 ans. Elle a subi une intervention chirurgicale, une radiothérapie et une chimiothérapie. Elle a subi une hystérectomie totale par voie abdominale (une ablation de l’utérus) ainsi qu’une ablation bilatérale des ovaires et des trompes. Pendant ce temps, les nœuds lymphatiques pelviens ont subi un test de dépistage négatif de la maladie. Après avoir récupéré de l’intervention chirurgicale, C. F. a subi une chimiothérapie et une radiothérapie. Elle allait bien et elle avait repris toutes ses AVQ, mais depuis 4 semaines, ce n’est plus le cas. Il n’y a rien de marquant parmi ses antécédents de la petite enfance. Elle a eu toutes les maladies typiques y compris la rougeole, les oreillons et la varicelle. C.F. est née et a été élevée dans ce pays. Il n’y a aucune autre maladie, blessure ou intervention chirurgicale parmi ses antécédents. 

ANAMNÈSE ACTUELLE : Pas de tabagisme, de ROH, de substances récréatives ou autres. Elle participe à un cours d’exercice aérobique et s’exerce sur un tapis roulant 3 à 5 fois par semaine. Elle est végétarienne et elle boit 1 à 5 tasses de thé vert par jour. L’immunisation est à jour, par contre, elle n’est pas certaine de quand date sa dernière revaccination contre le tétanos. Résultat négatif à la plus récente mammographie. Résultat négatif au test de dépistage pour la TB (PPD).

ATCD Familiaux : Parents en vie et en bonne santé. Tante maternelle est décédée à 37 ans d’une « tumeur de l’estomac ».

TPR, PA, DOULEUR : 37 °C, 96 bpm, 22 cpm, 126/72 mmHg, aucun signe de détresse.

TYONG : Dans la limite du normal. Mésocéphalie, fundi bénigne, PERRLA, acuité visuelle 20/20 sans correction, intérieur de la bouche clair et net, bonne santé buccodentaire, cou souple sans rigidité, thyromégalie ou adénopathie cervicale, trachée médiane en place. Pas de bruits carotidiens.

POUMONS : Aucune obstruction détectée à la palpation ni à l’auscultation. 

CŒUR : Rythme de 96 bpm, stable, pas de murmures, de galops, ni de frottements.

SEINS : Symétriques, pas de masses ni d’écoulements.

ABDOMEN : Peau intacte. Incision chirurgicale suprapubienne transversale guérie avec une région de décoloration symétrique et un épaississement de la peau causé par la radiothérapie. À l’auscultation, les intestins s’avèrent actifs et normaux. Pas d’hépatosplénomégalie. Pas de nœuds lymphatiques inguinaux à la palpation. Reins palpables. Toucher rectal normal. Test Hemoccult négatif (dépistage de la présence de sang dans les selles).

UG : Rien de marquant. Ménopause chirurgicale.

MUSCULOSQUELETTIQUE : Dans la limite de la normale. Pas de faiblesse, de troubles de mobilité, de douleurs articulaires, de rigidité ou d’œdème.

NEUROLOGIQUE : Réflexes normaux. Pas de syncope, de paralysie ou d’engourdissement.

IMPRESSION DIAGNOSTIQUE : Une possible récidive de cancer de l’ovaire, d’ascites.

PLAN DE TRAITEMENT : Dosage du CA 125 par analyse sanguine (le marqueur sanguin pour le cancer de l’ovaire). Prévoir une paracentèse abdominale ainsi qu’une laparoscopie diagnostique de second regard avec biopsie et stadification. Arrêter tous compléments alimentaires à base de plantes.

Étude de cas 7-2 : Laparoscopie diagnostique

Pour procéder à la laparoscopie, C. F. a été anesthésiée et sa trachée a été intubée. Elle a été placée en position de lithotomie avec les bras mis en abduction. Son abdomen a été insufflé avec du dioxyde de carbone (C02) au moyen d’une aiguille fine insérée dans la partie sous-ombilicale. Trois trocarts ont été insérés par lesquels l’on a introduit un endoscope muni d’une caméra ainsi que les instruments de découpe et de préhension. Des biopsies ont été prélevées des nœuds lymphatiques et envoyées au laboratoire de pathologie. Le chirurgien a lysé beaucoup d’adhérences survenues depuis la dernière intervention chirurgicale pour libérer les organes et pour mieux visualiser l’intérieur. Une portion de l’intestin grêle, qui avait adhéré à la paroi antérieure de l’abdomen, a été perforée lorsque le trocart a été inséré. Le chirurgien a refermé la plaie avec une agrafeuse endoscopique et il a irrigué l’abdomen avec 3 L de solution physiologique salée mélangés à une solution antiseptique.

7-3 : Soins postopératoires

Après l’intervention chirurgicale, C.F. a signalé une sensation d’engourdissement et de fourmillement dans le bras droit ainsi qu’un malaise subscapulaire bilatéral lorsqu’elle s’est levée. Le CO₂ retenu dans son corps sera absorbé avec le temps. Le malaise subscapulaire s’est atténué et on a estimé qu’il était causé par l’hyperabduction des bras pendant l’intervention. 

Les résultats obtenus des biopsies étaient négatifs. Il n’y avait pas de ponction de liquide lors de la paracentèse, donc la cause des symptômes abdominaux demeure inconnue. Le dosage du CA 125 était inférieur à 35 kU/L, un résultat négatif pour récidive. Un suivi psychologique a été recommandé à C. F. pour qu’elle puisse exprimer ses craintes et se sentir plus en contrôle. Elle prendra rendez-vous avec son oncologiste pour une consultation de suivi et de réévaluation.